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갑상선암은 대한민국에서 가장 많은 사람들이 걸리는 암입니다. 흔히 착한 암이라는 별명도 있지만, 암은 절대 착할 수 없는 병입니다. 그렇기에 조기에 발견하는 것이 중요합니다. 이번 글에서는 한국인들의 삶에 가장 위협적인 질병인 갑상선 암의 종류와 위험인자, 마지막으로 진단과 치료방법에 대해서 소개하겠습니다.

 

환자를 수술하는 의사들

 

 

I. 갑상선 암의 종류

 

갑상선암은 다른 악성종양에 비해 상대적으로 드물지만 주의와 이해가 필요한 질환입니다. 목에 자리 잡은 갑상선은 호르몬 생성과 신진대사 조절에 결정적인 역할을 합니다. 하지만, 그것은 암적인 성장에 민감할 수 있습니다. 이번 블로그에서는 갑상선암에 대한 사실, 유형, 위험 요인, 증상, 진단 및 치료 방법 등을 소개하고 있습니다. 필자는 여러분이 갑상선암에 대한 징후를 인식하고, 조기에 발견하여 의학적인 치료를 구하고, 갑상선 건강에 대한 정보에 근거하여 결정을 내릴 수 있도록 힘을 실어주기를 바라면서 이 글을 씁니다. 갑상선암은 갑상선의 비정상적인 세포가 자라면서 걷잡을 수 없이 증식하여 종양을 형성할 때 발생합니다. 이러한 종양은 양성(비암) 또는 악성(암) 일 수 있습니다. 악성 종양은 주변 조직을 침범하여 신체의 먼 부분으로 퍼질 가능성이 있는 반면 양성 종양은 퍼지지 않습니다. 유두 갑상선암(PTC)은 갑상선암 환자의 약 80%를 차지할 정도로 가장 흔한 유형입니다. PTC는 일반적으로 성장이 느리고 예후가 좋습니다. 그것은 젊은 성인을 포함한 모든 연령의 사람들에게 영향을 미치는 경향이 있습니다. 낭포성 갑상선암(FTC)은 갑상선암 사례의 약 10-15%를 차지합니다. 또한 긍정적인 예후를 보이는 경향이 있습니다. FTC는 주로 중장년층에게 영향을 미칩니다. 수질 갑상선암(MTC)은 칼시토닌이라고 불리는 호르몬을 생산하는 갑상선의 C 세포에서 발생합니다. 갑상선암 환자의 약 4%를 차지합니다. MTC는 산발적으로 발생하거나 유전될 수 있습니다. 아나플라스틱 갑상선암(ATC)은 드물지만 공격적인 형태의 갑상선암으로, 사례의 약 2%를 차지합니다. 노인에게서 발생하는 경향이 있으며, 침습성으로 인해 예후가 좋지 않습니다. 갑상선 림프종은 백혈구의 일종인 림프구에서 발생하는 희귀한 유형의 갑상선 암입니다. 갑상선암 환자의 5% 미만을 차지합니다.

 

 

II. 위험인자

 

갑상선암은 조기 발견, 정확한 진단, 최적의 결과를 위하여 적절한 치료가 필요한 복잡한 질환입니다. 암의 유형, 위험 요인, 증상 및 사용 가능한 치료 옵션을 이해함으로써, 개인은 잠재적인 징후를 인식하고, 의사의 치료를 구하며, 자신의 건강에 대한 정보에 입각한 결정을 내리는 데 능동적인 조치를 취할 수 있습니다. 갑상선암의 정확한 원인은 불분명하지만, 다음과 같은 특정 요인들이 갑상선암의 발병 위험을 증가시킬 수 있습니다. 여성은 남성보다 갑상선암에 걸릴 가능성이 더 높습니다. 갑상선암은 어떤 나이에도 발생할 수 있지만 30세에서 60세 사이의 사람들에게서 가장 흔하게 진단됩니다. 갑상선암이나 가족성 갑상선암(FMTC)이나 다발성 내분비 신생물(MEN)과 같은 특정 유전적 증후군의 가족력은 위험을 증가시킬 수 있습니다. 머리나 목에 대한 이전의 방사선 치료, 특히 어린 시절에는 갑상선 암의 위험을 증가시킵니다. 부적절한 요오드 섭취와 과도한 요오드 섭취는 갑상선암의 위험 증가와 관련이 있습니다. 균형 잡힌 식사를 통해 최적의 요오드 수치를 달성하는 것은 매우 중요합니다. 이러한 위험인자가 있는 상황에서 갑상선암이 발생했다 하더라도 초기에 눈에 띄는 증상이 일어나지 않기도 합니다. 자신에게 이러한 위험인자가 있다면 반드시 초기에 의료기관에서 전문가와 진료를 받는 것이 중요합니다. 

 

 

III. 증상과 치료

 

질병이 진행됨에 따라 다음과 같은 징후와 증상이 나타날 수 있습니다. 목의 결절 또는 부어오름, 목의 통증 또는 불편함, 쉰 목소리와 같은 목소리의 변화, 기도 및 식도를 눌러 삼키거나 숨쉬기 어려움, 호흡기 감염과 무관한 지속적인 기침, 목의 림프절이 부어오름 등의 증상이 있습니다. 갑상선암의 조기 발견과 진단은 성공적인 치료에 중요한 역할을 합니다. 진단 방법 및 치료는 다음과 같습니다. 신체검사를 진행합니다. 일반적으로 목을 정밀 검사하여 이상이나 뚜렷한 결절을 발견하는 것이 첫 번째 단계입니다. 화상 촬영을 통한 진단입니다. 초음파, 컴퓨터 단층촬영(CT) 또는 자기 공명영상(MRI)과 같은 기술은 갑상선을 시각화하고 종양의 크기, 위치 및 범위를 결정하는 데 도움이 됩니다. 미세 바늘 흡인(FNA) 생검을 이용해 진단합니다. FNA 생검은 갑상선 결절에서 세포를 추출하기 위해 가는 바늘을 사용하는 것을 포함합니다. 그러고 나서 그 세포들이 암인지 양성인지를 결정하기 위해 현미경으로 검사합니다. 갑상선 절제술은 외과적 수술로써 갑상선의 전부 또는 일부를 제거하는 것입니다. 수술의 범위는 종양의 크기, 유형 및 단계와 같은 요인에 따라 달라집니다. 수술 후, 방사성 요오드 치료는 남아 있는 갑상선 조직이나 암세포를 파괴하는 것이 권장될 수 있습니다. 경우에 따라 외부 빔 방사선 치료를 사용하여 고에너지 방사선으로 암세포를 표적화하고 파괴할 수 있습니다. 이러한 치료 옵션은 종양을 축소하고 질병을 통제하는 데 도움을 주기 위해 갑상선 암의 진행 또는 공격적인 경우에 사용될 수 있습니다.

 

 

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